World Health Assembly

Halo, Indonesia!

Health buzz kali ini akan penulis coba manfaatkan untuk sedikit share tentang issue terkait dunia kesehatan yang masih cukup “hangat” kabarnya.

Pernah dengar tentang ‘World Health Assembly’?

“World Health Assembly (WHA) is the forum through which the World Health Organization (WHO) is governed by its 193 member states. It is the world’s highest health policy setting body and is composed of health ministers from member states.”~Wikkipedia

Apa fungsi utama WHA tersebut?

World Health Assembly menjadi forum untuk menentukan kebijaksanaan-kebijaksanaan organisasi, pemilihan Dirjen WHO, mengawasi financial policies, review dan menyetujui budget program yang diajukan. World Health Assembly diselenggarakan setiap tahun di Geneva (Switzerland), yang merupakan Headquarter dari WHO.

Apa yang dihasilkan pada 64th World Health Assembly?

64th World Health Assembly  diselenggarakan di Geneva, pada tanggal16 – 24 Mei 2011. World Health Assembly ini dihadiri oleh 2700 delegasi, termasuk kementrian kesehatan dan senior health officials, NGO (Non-Government Organizations), kelompok masyarakat, dan para pemerhati kesehatan yang lain. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia ikut menjadi salah satu delegasi dari World Health Assembly ini.

Proses pengerjaan agenda selama delapan hari forum ini menghasilkan 28 resolusi dan 3 keputusan yang diadopsi untuk menjadi panduan kerja organisasi dan untuk penentuan prioritas terkait isu-isu kesehatan global.

“These World Health Assemblies are having a tremendous impact on the health of this world.” ~Dr Margaret Chan, Director-General of the World Health Organization.

Beberapa topik teknis yang dibahas dalam World Health Assembly 2011 ini adalah tentang MDGs*) (Millenium Development Goals) terkait dengan bidang kesehatan, Penguatan Sistem Kesehatan, Imunisasi, HIV, Obat Palsu/Substandard; Eradikasi Cacar Air; Pencegahan dan Pengendalian Penyakit-penyakit Tidak Menular; Gizi pada Anak; dan Risiko Kesehatan Anak Muda.

Untuk pencegahan dan kontrol NCD, serta pencapaian Millennium Development Goals (MDGs*) membutuhkan suatu sistem kesehatan (health system) yang kuat. Oleh karenanya, salah satu agenda pada WHA 2011 ini adalah menentukan 5 resolusi penguatan sistem kesehatan.

Beberapa resolusi untuk penguatan sistem kesehatan (health system) yang dibahas antara lain : Struktur Pembiayaan Kesehatan dan Universal Coverage; Penguatan Tenaga Kesehatan; Penguatan Kapasitas dan Ketahanan Sistem Kesehatan Nasional dalam Kedaruratan dan Penanggulangan Bencana; Penguatan Keperawatan dan Kebidanan; Penguatan Dialog Kebijakan Kesehatan untuk Membangun  Kebijakan, Strategi dan Perencanaan  yang Lebih Kuat; Malaria; Pencegahan Kecelakaan pada Anak; Mekanisme Pengendalian dan Pencegahan Kolera.

Selain itu disusun resolusi dan laporan untuk support MDGs, yang menjadi target dari 191 anggota United Nations, dalam hal ini, terkait dengan kesehatan, yang harus dicapai pada 2015. The United Nations Millennium Declaration disahkan pada September 2000, yang komit untuk memberantas kemiskinan, kelaparan, penyakit, buta huruf, kerusakan lingkungan, dan diskriminasi terhadap perempuan. MDGs diturunkan dari deklarasi ini, dengan penyusunan target dan indikator yang spesifik.

Dokumen-dokumen yang terkait dengan World health Assembly 2011 dapat di akses di sini.

Peran Indonesia

Indonesia turut terlibat dalam World Health Assembly 2011. Indonesia berperan aktif dalam berbagai masalah kesehatan dunia dalam WHA. Yang memimpin delegasi Indonesia pada 64th WHA 2011 adalah Ibu Menteri Kesehatan, dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr. PH. Diskusi topik yang aktif diikuti oleh delegasi Indonesia adalah mengenai pandemic Influenza Preparedness (PIP) dan virus, serta bebrerapa benefit sharing yang lain. Indonesia juga berperan dalam penetapan International Health Regulation atau Regulasi kesehatan internasional.

“…Melaksanakan IHR di Indonesia secara langsung, mulai dari tingkat Kementerian (baru saja kita membentuk Komite Nasional IHR). Kegiatan nyata di 48 Kantor Kesehatan Pelabuhan (UPT Dirjen P2PL Kemenkes) untuk mencegah dan menangkal penyakit sampai ke daerah dengan koordinasi Dinkes setempat…” ~ Prof dr Tjandra Yoga Aditama SpP(K), MARS, DTM&H, DTCE (Dirjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Kementrian Kesehatan RI)

Suatu penetapan regulasi kesehatan baik yang bersifat internasional maupun nasional sangat berperan dalam proses pembangunan sistem kesehatan di suatu Negara. Tanpa “batasan” dan “perencanaan”, suatu sistem kesehatan akan menjadi tidak terkontrol. Sistem kesehatan yang tidak terkontrol akan berdampak pada penurunan kualitas terkait dengan kesehatan.

Adalah mimpi kita semua, dimana Indonesia bisa memiliki sistem kesehatan yang baik. Kualitas kesehatan suatu Negara tentu saja sangat mempengaruhi produktivitas sumber daya manusianya. Semoga yaa.. 


Salam sehat!


*) The United Nations Millennium Development Goals are eight goals that all 191 UN member states have agreed to try to achieve by the year 2015.


 Sumber:

http://en.wikipedia.org/wiki/World_Health_Assembly (Diakses tanggal 16 Juni 2011; Pukul 19.00 WIB)

World Health Organization (WHO) : http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2011/world_health_assembly_20110524/en/index.html. (Diakses tanggal 16 Juni 2011; Pukul 19.00 WIB)

World Health Organization (WHO) : http://apps.who.int/gb/e/e_wha64.html.

Serba-Serbi Tidur

Tidur..semua orang butuh tidur. Namun, tidak semua dari kita mengenal dengan baik si tidur ini, yuk kita cari tahu bersama serba-serbi si tidur ini!

 

Diawali dengan, apa sih yang sebenarnya terjadi saat kita tidur?

Tidur terbagi menjadi dua fase, yaitu fase Nonrapid Eye Movement (NREM) dan fase Rapid Eye Movement (REM). Orang dengan tidur yang baik biasanya mengalami 4 tahap NREM sebelum akhirnya mengalami 2 hingga 4 tahap REM, dengan tiap tahapan berlangsung selama 70 hingga 120 menit. Dari kondisi terjaga, seseorang akan mengalami tahap pertama dari fase NREM yang merupakan suatu kondisi antara terjaga dan tidak terjaga, seseorang yang mengalami tahapan tersebut akan mulai merasa mengantuk. Tahap kedua NREM akan berlangsung lebih lama, sekitar 50% waktu tidur dihabiskan pada tahap ini.

Setelah melalui tahapan pertama dan kedua, seseorang akan mulai memasuki tahapan ketiga dan keempat dari fase NREM yang disebut delta sleep, dimana terjadi penurunan aktivitas metabolik dan gelombang otak. Pada tahapan ini, tidak ada pergerakan mata dan hanya terjadi pergerakan otot yang lemah.

Setelah melalui tahapan ketiga dan keempat NREM, saatnya seseorang memasuki fase REM. Fase ini ditandai dengan terjadinya peningkatan aliran darah ke otak, pergerakan mata secara bilateral, poikilothermia (suhu tubuh yang sesuai dengan suhu lingkungan), mengalami mimpi serta fluktuasi laju pernapasan dan denyut jantung. Fase ini akan terus berlangsung hingga seseorang terbangun dari tidurnya.

Jenis gangguan tidur itu, apa aja ya?

Tidak semua orang dapat tidur dengan nyenyak, banyak dari kita yang mengalami gangguan tidur atau sleep disorders, baik sadar maupun tidak. Lalu, bagaimana kita yakin kalau kita mengalami gangguan tidur dan bagaimana pula mengatasinya? Yuk!kita cari tahu bersama 

a. Insomnia


Insomnia adalah suatu ketidakmampuan seseorang untuk tidur ataupun tidur dengan nyenyak di malam hari. Faktor pemicu insomnia dapat berupa stres, jet lag, kondisi tubuh yang tidak fit, efek obat yang sedang dikonsumsi ataupun pengkonsumsian kopi yang berlebihan. Tanda dan gejala umum yang timbul, antara lain:

• Sulit untuk tidur di malam hari ataupun kesulitan tidur kembali setelah terbangun di malam hari.

• Sering terbangun di malam hari.

• Tidur terasa tidak membuat tubuh kembali segar.

• Perlu mengkonsumsi obat untuk bisa tidur.

• Terbangun lebih awal di pagi hari

• Merasa mengantuk, kurang energi dan sulit berkonsentrasi di siang hari.

Beberapa upaya yang dapat kita lakukan untuk mengatasi insomnia, antara lain:

• Menentukan jadwal tidur dan bangun yang teratur

• Tidur disaat merasa perlu

• Tidur saat merasa mengantuk, hindari membaca atau menonton tv saat akan tidur

• Jika tidak tertidur selama 20-30 menit, jangan paksakan untuk tidur dan dapat melakukan kegiatan ringan seperti mendengarkan musik ataupun menonton tv hingga mengantuk

• Hindari tidur siang yang panjang

• Jangan memikirkan masalah saat tidur

• Olahraga rutin (3-4 kali/minggu), jangan dilakukan mendekati waktu tidur

• Ciptakan suasana tidur yang nyaman, seperti suhu kamar yang sejuk, menghindari suara bising, dll.

• Kurangi minuman beralkohol, mengandung kafein dan juga kurangi asupan nikotin

• Hindari minum banyak saat menjelang tidur, untuk menghindari bangun ditengah malam

b. Sleep apnea


Sleep apnea adalah suatu gangguan tidur yang ditandai dengan terhentinya napas seseorang selama beberapa saat, saat ia tidur dikarenakan tersumbatnya saluran napas bagian atas. Terhentinya napas akan membuat seseorang terbangun di malam hari. Namun, ada juga beberapa orang yang tidak sadar saat mengalaminya dan akan merasa keletihan sepanjang hari, cepat marah, depresi dan menurunnya produktivitas.

Tanda dan gejala umum yang timbul, antara lain:

• Mendengkur

• Saat tidur, terhentinya napas beberapa saat

• Merasa terengah-engah, mendengus ataupun merasa tercekik saat sedang tidur

• Merasa tidak segar saat terbangun

• Terbangun dengan napas yang pendek,nyeri dada, pusing, hidung tersumbat dan tenggorokan kering

Menurunkan berat badan, meninggikan posisi kepala saat tidur dan tidur dengan posisi menyamping dapat membantu meringankan gejala.

c. Narkolepsi


Narkolepsi adalah suatu gangguan tidur yang ditandai dengan empat gejala khusus yang disebut dengan narcolepsy tetrad, yaitu: gangguan tidur, cataplexy (tidak dapat bergerak yang bersifat sementara tanpa disertai penurunan kesadaran), hypnagogic hallucination (halusinasi saat tidur baik berupa suara ataupun bentuk visual tertentu), dan sleep paralysis (ketidakmampuan bergerak atau berbicara saat akan dan setelah bangun tidur).

Mencoba untuk lebih santai dan mengontrol emosi, menghindari alkohol, kafein dan nikotin serta olahraga yang teratur dapat meringankan gejala narkolepsi ini.

d.Circadian rhythms Disorders


Circadian rhytms adalah bagian internal tubuh yang mengatur siklus tidur. Misalnya saja, saat tubuh menerima rangsangan berupa cahaya matahari di pagi hari, otak yang mengatur circadian rhytm, akan memberikan perintah bagi tubuh untuk bangun. Pada malam hari, saat intensitas cahaya rendah, otak akan menstimulus pelepasan melatonin, hormone yang membuat kita merasa mengantuk. Beberapa gangguan circadian-rhytm :

Jet lag

Gangguan circadian rhytms saat melakukan perjalanan yang melewati zona waktu yang berbeda. Dapat ditandai dengan rasa mengantuk sepanjang hari, lelah, pusing, sakit perut dan insomnia. Jet lag dapat diperparah bila seseorang kehilangan waktu tidur selama perjalanan, dalam kondisi stres, banyak mengkonsumsi alkohol ataupun minuman berkafein dan terlalu banyak diam saat penerbangan

Gangguan karena waktu kerja (Shift Work Disorders)

Terjadi pada pekerja yang mempunyai waktu kerja yang terlalu malam, terlalu pagi ataupun waktu kerja yang tidak tentu. Beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mengurangi pengaruh waktu kerja terhadap tidur, antara lain :

• Meminimalisir frekuensi perubahan waktu kerja

• Bila terjadi perubahan waktu kerja, usahakan waktu kerja menjadi lebih akhir dibandingkan waktu kerja sebelumnya

• Bekerja pada ruangan yang terang dan lakukan istirahat kerja yang teratur

• Tidur pada ruangan yang gelap, bila perlu gunakan tirai untuk menghalangi sinar matahari masuk

Restless Legs Syndrome (RLS)

Gangguan tidur yang membuat seseorang ingin menggerakkan anggota gerak. Gejala dapat diringankan dengan menentukan waktu tidur yang teratur, olahraga rutin, konsumsi multivitamin yang mengandung besi, vitamin B asam folat dan magnesium, mengurangi berat badan, mengurangi konsumsi alkohol, minuman berkafein serta nikotin.


Apa saja yang dapat kita lakukan untuk mendapatkan tidur yang berkualitas?

1.Ciptakan waktu tidur yang teratur

2.Ciptakan suasana kamar tidur yang nyaman

3.Lakukan aktivitas ringan dan menyenangkan sebelum tidur, seperti membaca, mendengarkan musik, mandi air hangat, dll

4.Konsumsi makanan yang sehat dan olahraga yang teratur

5.Hindari stres dan panik saat akan tidur

6.Saat terbangun dimalam hari, usahakan pikiran kembali tenang sebelum melanjutkan tidur

Bagaimana dengan obat tidur?

Obat tidur dapat dijadikan suatu alternatif jangka pendek untuk membantu seseorang mengatasi gangguan tidur yang dialami. Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan saat mengkonsumsi obat tidur, antara lain :

• Konsumsi obat tidur saat mempunyai waktu tidur 7 hingga 8 jam. Pengkonsumsian obat tidur dengan waktu tidur yang sempit dapat mengakibatkan rasa mengantuk di hari berikutnya.

• Baca brosur obat dengan baik, untuk mengetahui efek samping, dosis yang digunakan serta daftar obat dan makanan yang harus dihindari selama mengkonsumsi obat tidur.

• Jangan pernah mengkonsumsi pil disertai alkohol.

• Hindari mengemudi atau mengoperasikan mesin saat mengkonsumsi obat tidur.

Kapan kita harus mengkonsultasikan ganggguan tidur yang dialami pada dokter?

Kita dapat mengkonsultasikan gangguan tidur pada dokter, bila upaya yang telah kita lakukan untuk mengatasi gangguan tidur tidak membuahkan hasil serta kita menjadi sering sekali tertidur saat berbicara, berjalan maupun saat sedang makan.

Yak! Sudah mengenal si tidur dengan lebih baik kah? Bila masih ada yang ingin diketahui mengenai si tidur ini, jangan ragu untuk menanyakannya pada dokter terdekat ya!

Have a healthy life with a healthy sleep! 


Daftar Pustaka :

Dipiro, Joseph T., et.al., 2008, Pharmacotherapy A Pathophysiologic Approach, 7th Ed, New York: Mc Graw Hill, p. 1191-1203

http://www.sleepdisordersguide.com/

http://www.helpguide.org/life/sleep_disorders.htm

It’s Tea Time

Teh.. Teh.. Teh..

 

Pastinya minuman yang satu ini sudah tidak asing di telinga kita dan tidak asing pula untuk lidah kita.

Pasti pernah dengar juga kan mengenai kebiasaan minum teh setelah memakan makanan berlemak dengan tujuan menetralisasi lemak. Nah, apa sih kandungan dalam teh yang berfungsi sebagai penetralisir lemak?

Jawaban pertanyaan tersebut ada dalam sebuah buku berjudul “The Ultimate Tea Diet”.

Beginilah kurang lebih bahasan yang tertulis dalam buku tersebut!

Daun teh kering yang kemudian dijadikan minuman berasal dari pohon teh (Camelia sinensis). Korelasi antara konsumsi teh dengan penurunan berat badan ternyata terletak pada kandungan 3 senyawa yang bersifat sinergis dalam teh, yaitu kafein, L-Theanine, dan Epigalocatechin-3-gallate (EGCG).

Kafein, walaupun belum diteliti secara khusus, ada 2 teori tentang efek konsumsi kafein yang mungkin berhubungan dengan penurunan berat badan. Pertama, mengenai efek menekan nafsu makan yang ditimbulkan oleh kafein. Kedua, kafein dapat berfungsi sebagai suatu agen diuretik, yaitu sebagai penginduksi pengeluaran cairan dari tubuh. Kehilangan cairan ini dapat menyebabkan penurunan berat badan sementara. Selain memiliki kedua efek tersebut, kafein juga memiliki efek kurang baik terhadap peningkatan kadar gula darah dan insulin.

 L- Theanine merupakan asam amino yang memiliki suatu efek yang melawan efek kurang baik dari kafein. L – theanine ini juga mempengaruhi suatu neurotransmitter di otak yang dapat mengirim sinyal agar tubuh tidak lapar. Sementara itu, kandungan EGCG merupakan suatu antioksidan yang juga menstimulasi metabolisme tubuh, kandungan inilah yang menstimulasi pembakaran lemak dalam tubuh. Jadi, EGCG inilah yang berfungsi menurunkan kadar trigliserida dalam darah dan menghambat akumulasi asam lemak di sel, sehingga dapat dikatakan bahwa EGCG inilah yang berperan sebagai agen antiobesitas.

Menarik ya! Ternyata EGCG-lah yang berperan banyak dalam netralisasi lemak. Jadi, mulai sekarang bolehlah kita membiasakan diri minum teh setelah makan makanan berlemak, tetapi jangan berlebihan juga ya!

Oseltamivir, Antara Keberuntungan dan Kreativitas.

“It is health that is real wealth and not pieces of gold and silver.”


-Mahatma Gandhi-


Wabah flu burung akhir – akhir ini mulai mewabah lagi, banyak ditemukan kejadian wabah flu burung di belahan bumi ini, dimulai akhir tahun lalu ketika hongkong dibayang – bayangi kematian unggas akibat terinfeksi virus H5N1, setelah di temukannya bangkai ayam yang terinfeksi  virus H5N1di pasar grosir Cheung Sha Wan pada hari Selasa 20 Desember 2011 (kompasiana:2012). Kemudian pada periode Oktober 2011 juga ditemukan kasus di Jimbaran Bali, akhir tahun ada kejadian pasien suspect flu burung di Jakarta, dan banyak kejadian lain yang terjadi di Indonesia akhir – akhir ini, bahkan awal tahun ini saja ditemukan 2 kasus di Indonesia. Kejadian – kejadian ini seolah kembali mengingatkan kita pada wabah beberapa tahun lalu yang begitu menakutkan. Banyak orang yang meninggal akibat virus flu burung, banyak unggas yang dimusnahkan, dan lebih dari itu, tenaga, pikiran dan investasi besar-besaran terkuras untuk mengatasi wabah tersebut.


Sayangnya, sampai saat ini baru ada satu obat yang bias dikatakan dapat diandalkan untuk melawan virus tersebut, kalaupun dulu ada amantadine dan rimantadine, sudah diketahui bahwa kedua obat tersebut sudah mencapai tingkat resistensi yang tidak bisa melawan virus flu burung untuk starin H5N1. Dan sekarang kita kembali ‘hanya’ mengandalkan satu obat yang biasa kita kenal dengan nama Tamiflu, dengan nama generic oseltamivir. Maka dari itu, marilah kita berdongeng sejenak terkait bagaimana obat tersebut ditemukan.


Seorang pakar rekayasa protein, Dr. Dr Arif B Witarto, MEng seperti yang tertulis di harian kompas tahun 2006 silam mengungkapkan bagaimana oseltamivir ini ditemukan dengan berbagai aspek kecanggihan, kreativitas dan tentu saja keberuntungan.  Telah kita ketahui bersama bahwa oseltamivir termasuk dalam kelompok antivirus neuraminidase inhibitor dimana mekanisme kerjanya adalah menghalangi tertempelnya neuraminidase dari virus ke asam sialat yang terdapat pada permukaan sel sehingga dapat menghalangi protein neuraminidase dari virus tersebut dalam memotong permukaan sel sehingga kemudian virus dapat melepaskan diri dari sel induk tersebut. Protein NA ini menjadi sangat penting bagi virus, sekaligus menjadi titik tolak kenapa oseltamivir dan ‘temannya’ zanamivir ditemukan, berawal dari keberuntungan Graeme Laver dari Universitas Nasional Australia pada tahun 70-an ketika mampu memekatkan protein NA dari virus, kenapa dikatakan keberuntungan, dikarenakan Graeme laver tersebut ‘hanya’ dengan proses sederhana yaitu sentrifugasi mampu mendapatkan kristal protein, padahal saat ini untuk mendapatkan kristal protein RNA, harus dilakukan di ruang antariksa dengan menggunakan pesawat ulang –alik. Dan keberuntungan tersebut membawa berkah yang luar biasa bagi proses pengembangan sebuah antivirus yang sampai saat ini tidak tergantikan untuk memberantas virus flu burung yang makin hari makin bermutasi dengan cepat menjadi strain – strain baru.


Proses selanjutnya, kristal NA yang didapat tersebut menjadi barometer penelitian untuk mengetahui bagaimana struktur molekul protein NA dari virus tersebut berikatan dengan asam sialat dari permukaan sel, dari struktur Kristal protein tersebut juga diketahui pergantian asam amino mana yang dapat menyebabkan perubahan antigen, dan juga diketahui sebaliknya bahwa posisi asam amino yang sama dari berbagai tipe virus yang berbeda. Bahkan karena bentuk kristal yang begitu indah dari kristalografi protein NA tersebut, dengan struktur asam amino yang saling berikatan dengan yang lain, ilmuwan Amerika saat itu menjulukinya sebagai rangkaian bunga mawar.


Dengan berbekal kecanggihan teknologi saat itu, disertai logika para ilmuwan terkait mekanisme dan struktur dari protein NA, maka dibuatlah senyawa yang mirip dengan substrat alami dari protein NA yang saat itu dinamakan DANA. Namun karena kekuatan ikatannya hanya 10 mikromolar, maka kekuatan ikatannya tidak cukup kuat untuk melumpuhkan aksinya, penelitian lebih lanjut didapatkan bahwa pada satu sisi ikatan asam sialat tersebut diisi oleh gugus hidroksil yang berukuran kecil yang dapat menghalangi ikatannya dengan ion negatif dari gugus asam glutamate yang terdapat pada sisi aktif protein NA, penelitian selanjutnya adalah dengan mengganti gugus hidroksil tersebut dengan gugus positif seperti gugus amin dan guanidine, dengan substitusi gugus amin tersebut didapat senyawa turunan asam sialat yang mampu berikatan sebesar 100 mikromolar dengan protein NA, sedangkan dengan guanidine, didapat senyawa turunan asam sialat dengan ikatan nanomolar yang lebih kuat. Maka kemudian munculah pertama kali obat turunan pertama dari inhibitor neuraminidase yang kemudian dinamakan zanamivir yaitu dengan penambahan gugus guanidin, ironisnya justru dengan adanya guanidine inilah menyebabkan zanamivir tidak dapat digunakan secara oral dikarenakan obat yang dalam bentuk ion tidak akan dapat menembus membrane sel yang notabene sebagai pintu pertama untuk beredar keseluruh tubuh. Maka kemudian kita kenal obat zanamivir dalam bentuk obat hirup (local). Dan karena manfaatnya tidak sebaik obat oral, maka penelitian selanjutnya adalah bagimana menemukan jawaban obat antivirus tersebut dikembangkan menjadi obat oral yang relative lebih bias diterima oleh semua pasien dengan rentang umur dari anak – anak hingga dewasa.


Atas permasalahan tersebut, maka munculah usaha keras dan ide kreatif dari para peneliti waktu itu dengan menggunakan kimia kombinasi, yaitu dengan cara sintesa acak dengan membubuhkan berbagai gugus kimia pada senyawa inti, dari proses terbutlah maka kemudian didapat satu gugus dari ratusan ribu gugus kimia yang mempunyai kekuatan ikatan yang setara dengan zanamivir namun tidak ada gugus positif yang menggantikan gugus hidroksil seperti pada zanamivir, gugus inilah yang kemudian diberi nama GS 4071 (singkatan dari Gilead Sciences-penemu gugus tersebut-) yang mampu membentuk kantong hidrofobik setelah berikatan dengan protein NA. namun pekerjaan tidak berhenti disini, berbeda dengan zanamivir, obat turunan kedua ini harus mampu menjawab masalah dari obat pertama sekaligus mempunyai keunggulan lain yang bisa diterima oleh sebagian besar masyarakat dunia dengan menjadikannya menjadi obat dengan rute oral, bagiamana caranya? Yaitu dengan menambahkan atau dengan kata lain menutupi gugus karboksil yang bermuatan negative tersebut dengan gugus yang tidak bermuatan ion. Hasilnya adalah ditambahkannya GS 4104 dalam struktur obat yang nantinya ketika dalam tubuh dapat berubah menjadi GS 4071, dan obat inilah yang kemudian diberi nama oseltamivir yang dalam tubuh akan mengalami proses hidrolisis pada bagian ester dan berubah menjadi bentuk aktifnya yaitu oseltamivir karboksilat.


Memang penuh dengan keberuntungan, kecanggihan teknologi serta hasil kreatifitas serta  kerja keras dari para peneliti sehingga obat ini lahir dan menjadi pilihan pertama dan terakhir untuk penyakit flu burung, namun pada tahun 2008 silam telah ditemukan berbagai efek samping yang cukup berbahaya bagi perkembangan mental remaja, kasus yang terjadi di Jepang dan Korea membenarkan fakta bahwa oseltamivir mampu mempengaruhi keseimbangan mental dan otak untuk anak – anak dan remaja, 1.268 kasus perilaku luarbiasa yang dilaporkan dan 85% adalah remaja. Mereka dilaporkan melakukan bunuh diri dengan cara melompat dari gedung – gedung atau mobil. (The Korean Times:2008). Terlepas dari pernyataan seorang wartawan Jerry D. Gray dalam bukunya Deadly Mist yang mengatakan bahwa virus flu burung sengaja diciptakan untuk upaya membentuk tatanan dunia baru, entah dia menyebutnya sebagai senjata massal yang kemudian ditambahkan oleh menkes kita waktu itu Siti Fadilah Supari tentang dominasi dan rahasia dibalik penyebaran virus flu burung, namun virus ini telah menjadi ancaman serius bagi kelangsungan hidup manusia, sementara obat yang kita gunakan sangat terbatas sementara dari waktu ke waktu perkembangan mutasi virus menjadi strain – strain baru, maka pertanyaan selanjutnya bagi kita apakah kita akan selalu berlomba dan berkejaran waktu dengan virus untuk kembali menciptakan dan mengembangkan obat antivirus baru yang masih mempunyai khasiat untuk mengatasi penyebaran virus flu burung. Menarik untuk ditunggu akhir dari ‘race’ ini. Karena sehat adalah kekayaan yang sebenarnya.


-pribadi-

be B be B k BEK = BEBEK :)

ehmm apa yaa..
hahaha :D


at that time.. ga tau tapi yang kulihat dari dia ituuu seperti bebek yang perfectoo nomero uno.. like it (y)
yaa walaupun at the first sight, and only for one time but until now you're still in my mine

tinta hitam, tanpa pena :'(

berawal dari yang nama kegemaran yaa bisa dibilang hoby sihh..
sebenarnya bagiku ini adalah anugrah dari yang maha kuasa sebagai rasa sayangnya untuk hambanya..
dulunya aku belum begitu mengenal sii angka "m", tapi melalui guru yang selalu setia mengajariku akhirnya sii angka m bisa bersahabat denganku,

awalnya I'dont care dengan yang namanya angka m, tapi karena kebencian dan ketidaksukaanku itulah yang menjadi landasanku untuk mencoba mengenal yang namanya angka m, dan ternyata tidak seburuk apa yang aku kira selama ini.. :) jadi jangan pernah bilang tidak sebelum kita mencoba  #pelajaranpertama

persahabatan kami terus berlanjut, walau sempat dipusingkan dengan permasalahn yang mencoba menggugah kesetiaanku dengan sahabatku..
alhamdulillah tuhan selalu punya cara dan jalannya sendiri  #pelajarankedua..  segala upaya aku lakukan untuk sampe rela kesana sini demi mampu memecahkan persoalan baru yang baru kujumpai dengan sii angka m, mencoba menggali lagi dengan persoalan-persoalan yang serupa..

seharusnya sebagai sahabat yang baik aku mampu mempersembahkan segala upaya terbaiku buat sahabatku itu,, ma'af sobat jika aku belum bisa menjadi sahabat terbaik bagimu, namun bagiku kau tetap sahabat terbaikku..

tuhan mengapa engkau berikan kepadaku kegemaran ini tapi tak kau izinkan aku mengejar impian kehidupanku bersama sii angka m.. "air yang jernih walau dikocok seperti apapun ia akan tetap jernih" iyaaa persahabtanku dengan sii angka m seharusnya seperti itu..

aku hanyalah hambamu yang lemah dan punya batas kekuatan, aku hanyalah hambamu yang lemah yang tidak akan kuat kecuali engkau kuatkan.. aku percaya semua yang terjadi di dunia ini atas izinmu,,
mungkin saat ini kau tak izinkan jalan kehidupan hamba bersama sii angka m, atau bahkan bukan hanya saat ini tetapi juga untuk selamanya,, :(

hamba sadar mungkin itu semua tidak pantas untuk orang yang hina seberti hamba, hamba sadar itu semua terlampau sempurna untuk orang bodoh seperti hamba,,

bagiku.. bisa mengenal semua itu adalah karunia yang luar biasa.. terimakasih tuhan.. walaupun hanya sebatas kenal tapi begitu banyak makna yang bisa ku dapat..
terimakasih engkau telah mengizinkan hamba untuk mengenalnya dan terimakasih juga atas kesempatan yang kau beri tuhan..

tablet foto anak pharmacist

salam pharmacist yaa teman :)

kenalin nih temen-temen sekampus ane, cantik-cantik kan?? :D
kayaknya ntu foto di atas kekecilan yaa?? ya udah deh mari kita cut satupersatu

sebenernya sih ada 8 fose tapi yang ada di ane cuma ada 4 fose aja. mari kita kupas satu persatu. 
dari foto nyang di atas nie tulisan, dari kiri ke kanan: naah ntu yang pake baju kotak-kotak warna coklat namanya Fathia Nurhasana, kite sih sering manggilnya wak nur (dari segala nur mulai dari nurbaya ampe nurbaiti :D) usianye dua tahun diatas ane, orangnya narsis banget (serasa artis2 korea gitu) gak ngerti juga sih selain serasa artis kadang-kadang jiwa premannya juga sering muncul tapi gak usah takut riders maksud ane preman hati hhe :p, selain itu dia juga smart lo riders jadi kalau ada tugas sering minta ajarin ama dia aja, baik juga soalnya sering ajarin ane hhe ;p, di palembang nie dia tinggal ama neneknya trus juga tantenya tepatnya di daerah boombaru palembang, ayah ama ibunya ada di Bangka jadi kite-kite nie sering dibawaiin telor cumi khas bangka lo ama dia (asli enak :p). Next yang disebelahnya ntu hhe :D itu mah ane *lihat frofil ane aja (mahasiswa perantau hikkss :'[) Disebelah ane namanya Rianti Ika Perdana anak rantau juga sama kayak ane, aslinya orang muba (musi banyusin) sumatera selatan, di sini dia juga tinggal di sebuah rumah kontrakan yang deket ama kampus (fansya banyak lo termasuk juga si komting kelas D). Kita bergerak ke bawah nyokk ada 2 orang d sana, yang pke baju putih+orange ntu namanya Ranika kite sih manggilnye pisdol/sona/sist.. orangnya manis soalnya banyak juga lo yang terpesona liat dia termasuk juga lagi ada yang ngefans sama dia setelah melihat wajahnya yang manis di foto ini, good luck yaa pis :D ditunggu aja ni traktirannya. aslinya orang tebing tinggi lahat sumatera selatan, di Palembang nie juga ngontrak  sama adeknya yang juga sekolah d sini. the last one in the foto iiis Mariska septiany, kite mangginye mar (terinsfirasi dari markona) waktu itu sih pernah mau ngerjain jurnal tapi karena kelaperan jadi dia yang bikin pisang goreng (baik banget yaa :*) eeh taunya rasanya kelet friends. aslinya orang Lahat sumatera selatan di sini juga dia ngontrak sama ayuknya yang bidan it friend :D. Sebenernya ada satu lagi namanya Devi Marsela alias madam sahara, sasuke sakura. hobbynya ngeramal-ramal gitu (denger cerita wak nur sih hhe :D) orangnya kocak abiss, semua keanehan berawal dari dia riders, tapi terkadang keanehannya itu yang bikin kita jadi terhibur saat-saat kondisi sulit. ya walaupun kadang-kadang suka ngehange. orangnya dewasa, dewasa banget malah, usianya satu tahun di atas ane, primadona kaum laki2 juga lo madam kita ini fansnya yang gak terlihat ituuu buanyakk banget PNS pula waduhhh dua jempol deh buat friend kita yang atu nie. orangnya baik, ane aja sering titip obat dari apotek tempatnya kerja (kadang belum ane kasih uangnya tapi udah dibawaain besoknya), ayah ibunya ada di sekayu sumatera selatan, di Palembang nie tinggal ama nenek dan keluarga nya juga, dari smf (satu angkatan sama wak nur) jadi dia udah bisa kerja AA di apotek h*kmah j*ya palembang jadi udah bisa bantu-bantu orang tua buat nambahin biaya kuliah sendiri. Salut banget lo ama frend kita yang atu nie soalnya pasti susah banget cocokin waktu kuliah ama waktu kerja, ane aja yang cuma kuliah doang udah capek banget (tepar). Sekian dulu yaa riders cuap-cuap tentang sii bolang anak farmasinya, insya Allah dilanjutin lagi deh lain waktu :D (serasa bayak yang mau baca *buat diri sendiri :p) love you bolang :* :D